El embarazo ectópico es una condición en la que el óvulo fecundado se implanta fuera de la cavidad uterina, siendo el lugar más frecuente las trompas de Falopio. Este embarazo extrauterino puede darse también en el ovario, el cuello uterino o incluso la cavidad abdominal, aunque con menor incidencia.
En Rumbos, el doctor Eduardo Enrique Cecilia Paredes compartió sus conocimientos sobre el tema y abordó su clasificación, los factores de riesgo, el cuadro clínico, las complicaciones y las medidas profilácticas para evitar que se repita.
«El gran simulador«
El especialista clasificó el embarazo ectópico en primitivos: ováricos, superficiales o profundos, que constituyen el uno por ciento; y secundarios: los tubáricos, que representan el noventa y ocho por ciento de los casos diagnosticados a nivel mundial.
Detalló que, dentro de los tubáricos, las localizaciones más comunes son: fímbrico, ampular, ístmico e intersticial. También existen embarazos ectópicos gemelares, dobles, triples, bilaterales y combinados (uno intrauterino y otro extrauterino).
El doctor desglosó cuáles son los principales factores de riesgo:
- Las infecciones por clamidia.
- El tabaquismo.
- Ciertas cirugías pélvicas y abdominales.
- Métodos anticonceptivos.
- Edades extremas (menores de 19 años o mayores de 35).
- Antecedentes de embarazo ectópico.
- Enfermedad inflamatoria pélvica.
- Endometriosis.
- Ligadura tubárica e infertilidad por obstrucción tubárica.
Explicó que el cuadro clínico es muy variable, por lo que se le llama «el gran simulador». Los síntomas incluyen amenorrea (ausencia del período menstrual) de 6 a 8 semanas. Síntomas neurovegetativos propios del embarazo (mamas turgentes, fatiga, decaimiento). Prueba de embarazo positiva, dolor pélvico punzante y unilateral, sangrado vaginal escaso, oscuro e intermitente.
Además, en el examen físico se observa desproporción entre el tiempo de amenorrea y el tamaño uterino, una masa lateral dolorosa y punción del saco de Douglas con sangre. El diagnóstico definitivo se realiza mediante laparoscopia, que es una técnica quirúrgica mínimamente invasiva con fines diagnósticos y terapéuticos.
Complicaciones
El especialista advirtió que el embarazo ectópico puede romperse y causar una hemorragia masiva que lleva a cuadros potencialmente mortales.
El embarazo ectópico constituye una importante causa de mortalidad materna a nivel mundial, representando el diez por ciento de todas las muertes maternas.
La prevención, el asesoramiento médico previo a la concepción, el abandono de hábitos tóxicos como el tabaco y el alcohol, evitar edades extremas para el embarazo, y acudir a consultas de planificación familiar son medidas esenciales. Como bien acotó el doctor, parafraseando a José Martí, «en el arte de prever está todo el arte de salvar».
Lo invitamos a escuchar el audio completo del programa para conocer todos los detalles que el doctor Eduardo Enrique Cecilia Paredes compartió sobre el tema:
